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2018年10月03日 播放次数

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  主持人导语:医疗卫生服务如何实现强基层?山西从体制改革上找出路,全面推行县乡医疗卫生机构一体化综合改革,而改革的突破口就是打出三套组合拳,用“体制顺”激活“一体化”。

  县乡医疗机构一体化改革,目的就是实现资源重新配置,让病人按照病情实现分级诊疗。为了让改革顺利推进,成果扎实落地,山西把一体化改革列入省委常委会工作重点和政府工作报告,精心谋划,周密布局,并将改革任务纳入市县目标责任考核体系,各市县分三个方阵,其中,24个示范县严标准、高质量完成10项改革任务;73个农业县赶先进、高效率推广复制;22个城区医疗集团以业务统一为基础,因地制宜,打破体制壁垒,激活机制优势,是县乡医疗卫生机构一体化综合改革首先要解决的问题。

  山西打出三套组合拳来重构体系。一是改革办医体制,成立市县区医院管委会,由县长担任主任,将过去分散在各部门的政府办医、管医职责集中到医管委履行。二是将县域公立医疗卫生机构整合成一个独立法人的医疗集团,实行行政、人员、资金、业务、绩效、药械“六统一”管理,形成县乡一体、以乡带村、分工协作、三级联动、高效运转的医疗卫生服务新体系,实现“政事分开、管办分离”。三是构建“三医联动”体制,将医疗服务价格调价权下放到县级,将医保资金打包预付给医疗集团,实行总额预算、按月预拨、年终结算管理,结余资金40%用于发展业务,60%提高医务人员待遇,激发控费内生动力。县乡医疗机构一体化建设强化了县级医院,盘活了乡镇卫生院,稳定了村卫生室,激发了医改的内生动力,在县域内重新配置医疗资源改革,给人民群众带来实实在在的获得感。

标签: 县乡医疗卫生机构一体化改革 山西实践 政事分开 管办分离 “六统一”管理
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